{"product_id":"arthrex-medium-reverse-punch","title":"Średnią dłutem odwróconym Arthrex – końcówka 15° w górę do artroskopowej resekcji łąkotki","description":"\u003cp\u003eArthrex Medium Reverse Punch, Peak Surgicals SKU PS-000027, to wielokrotnego użytku punch tkankowy do artroskopii, wyposażony w prosty trzon o średnicy 3,4 mm oraz średnią szczękę tnącą o odwróconym ustawieniu, skierowaną w górę pod kątem 15°, przeznaczony do kontrolowanej resekcji tkanek miękkich wewnątrzstawowych. Peak Surgicals oferuje ten instrument używany w cenie 84,70 USD. Ustawienie szczęki tnącej w kierunku odwróconym umożliwia chwytanie i cięcie tkanki, gdy końcówka robocza zbliża się do celu z kierunku wstecznego, a profil skierowany w górę pod kątem 15° poprawia dostęp w sytuacjach, gdy prosty punch o odwróconym ustawieniu szczęki nie pozwala na skuteczne wyrównanie z planem tkankowym. Arthrex wskazuje, że geometria średniego puncha z końcówką skierowaną w górę pod kątem 15° zapewnia lepszy dostęp do tylnej części łąkotki. Trzon o średnicy 3,4 mm zapewnia standardową średnicę roboczą stosowaną w średnich punchach artroskopowych Arthrex, podczas gdy odpowiadająca im rodzina średnich punchy ma klasyfikację średnicy cięcia 2,5 mm. Konfiguracja ta jest odpowiednia do artroskopowej resekcji łąkotki, modelowania niestabilnej tkanki łąkotkowej oraz powiązanych z tym zabiegów artroskopii kolana, wymagających kontrolowanego mechanicznego usuwania tkanki poprzez dostęp przez portal.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eSzczęka tnąca o odwróconym ustawieniu skierowana w górę pod kątem 15° i mechanizm puncha artroskopowego\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eArthrex Medium Reverse Punch łączy prosty trzon o średnicy 3,4 mm z końcówką tnącą o odwróconym ustawieniu, skierowaną w górę. Podczas używania końcówkę ustawia się wokół wybranego brzegu tkanki artroskopowej, a ściskanie uchwytu aktywuje mechaniczne powierzchnie tnące na końcu. Odwrócone ustawienie szczęki zmienia kierunek chwytania tkanki w porównaniu ze standardowym punchem o ustawieniu skierowanym do przodu, co pozwala chirurgowi na pracę z tkanką, do której łatwiej dotrzeć z kierunku wstecznego. Końcówka skierowana w górę pod kątem 15° dodatkowo zmienia kąt roboczy na dystalnym końcu bez konieczności stosowania zakrzywionego trzonu głównego. Jest to szczególnie przydatne, gdy orientacja portalu i anatomia stawu utrudniają wyrównanie całkowicie prostej końcówki o odwróconym ustawieniu szczęki z tylną powierzchnią łąkotki. Arthrex klasyfikuje średnie punchy o odwróconym ustawieniu szczęki z trzonem o średnicy 3,4 mm i średnią kategorią cięcia 2,5 mm. Chirurg kontroluje każdą resekcję mechanicznie poprzez ustawienie szczęki, zamknięcie uchwytu i wielokrotne wizualizowanie, a nie za pomocą narzędzia elektrycznego. Przed zamknięciem w szczęce należy umieścić wyłącznie tkankę przeznaczoną do usunięcia, a chrząstkę i inne chronione struktury wewnątrzstawowe należy utrzymywać poza ścieżką cięcia.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eTylna część łąkotki i przebieg artroskopowej resekcji\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003ePodczas artroskopii kolana Arthrex Medium Reverse Punch można wprowadzić przez odpowiednio dobrany portal roboczy po wykonaniu oceny diagnostycznej, która pozwoli zidentyfikować niestabilną lub nieżywotną tkankę łąkotkową wymagającą mechanicznej resekcji. Arthrex wyraźnie zaznacza, że średni punch z końcówką skierowaną w górę pod kątem 15° zapewnia lepszy dostęp do tylnej części łąkotki, gdzie relacja między koglem kości udowej, płaskowyżem kości piszczelowej a trajektorią portalu może ograniczać zastosowanie standardowego, prostego podejścia tnącego. Chirurg wprowadza trzon o średnicy 3,4 mm pod kontrolą artroskopową, ustawia szczękę o odwróconym ustawieniu wokół wybranego brzegu tkanki i zamyka uchwyty, aby wykonać kontrolowane cięcie. Następnie można wykonywać kolejne małe resekcje, aby uformować pozostałą łąkotkę, zachowując przy tym stabilną tkankę funkcjonalną. Należy wyjmować lub zmieniać położenie puncha między cięciami, gdy wymagany kierunek cięcia ulega zmianie. Cięcie mechaniczne powinno być wykonywane pod ciągłą kontrolą wizualną, aby chrząstka stawowa, struktury krzyżowe, torebka i inne chronione elementy anatomii znajdowały się poza szczęką. Instrument jest szczególnie przydatny w sytuacjach, gdy odwrócone ustawienie szczęki zapewnia korzystniejszą relację tnącą niż punchy artroskopowe o ustawieniu skierowanym do przodu.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eKonfiguracja PS-000027 i identyfikacja w rodzinie Arthrex\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003ePeak Surgicals SKU PS-000027 jest publicznie opisany jako średni punch Arthrex o odwróconym ustawieniu szczęki, z prostym trzonem o średnicy 3,4 mm i końcówką skierowaną w górę pod kątem 15°. Obecny katalog ręcznych narzędzi artroskopowych Arthrex obejmuje dwie rodziny średnich narzędzi o odwróconym ustawieniu szczęki o dokładnie tej samej geometrii funkcjonalnej: Series I AR-12570 oraz WishBone AR-12570W. Oba wykorzystują trzon o średnicy 3,4 mm i są określone jako średnie punchy o prostym trzonie, skierowane w górę pod kątem 15° i o odwróconym ustawieniu szczęki, z średnią kategorią cięcia 2,5 mm. Strona produktu Peak nie publikuje jednak oryginalnego numeru katalogowego Arthrex, dlatego PS-000027 nie należy jednoznacznie oznaczać jako AR-12570 lub AR-12570W, dopóki nie zostanie fizycznie potwierdzony wygrawerowany identyfikator. Na zdjęciu produktu widoczny jest tradycyjny uchwyt z pierścieniami na palce, a nie charakterystyczna konfiguracja WishBone, co jest zgodne z geometrią Series I, lecz samo w sobie nie wystarcza do jednoznacznego przypisania do katalogu. W dokumentacji zakupowej należy zatem zachować Peak SKU PS-000027, status używanego urządzenia, trzon o średnicy 3,4 mm, średnią szczękę o odwróconym ustawieniu i końcówkę skierowaną w górę pod kątem 15°, jednocześnie odrębnie odnotowując oryginalny numer producenta po jego zweryfikowaniu.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003ePrzetwarzanie wielokrotnego użytku i zakup używanych urządzeń\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003ePeak Surgicals klasyfikuje ten Arthrex Medium Reverse Punch jako instrument z wielokrotnego użytku wykonany ze stali medycznej i wyraźnie określa stan produktu jako używany. Ten status powinien pozostać wyraźnie widoczny w opisie produktu, ponieważ instytucjonalni nabywcy muszą odróżnić używany instrument wielokrotnego użytku od nowych zapasów. Przed użyciem klinicznym używany punch artroskopowy powinien zostać poddany pełnej inspekcji, czyszczeniu, ocenie funkcjonalnej i zweryfikowanej sterylizacji zgodnie z instrukcjami oryginalnego producenta dotyczącymi przetwarzania oraz procedurami placówki nabywającej. Szczególną uwagę należy zwrócić na szczęki tnące o odwróconym ustawieniu, mechanizm obrotowy, trzon, ruch uchwytu i zbieżność krawędzi tnących. Szczęki powinny płynnie się otwierać i zamykać, prawidłowo do siebie przylegać oraz nie wykazywać odkształceń, korozji, pozostałości zanieczyszczeń ani uszkodzeń krawędzi tnących. Trzon o średnicy 3,4 mm należy również sprawdzić pod kątem ugięcia lub uszkodzeń strukturalnych, które mogłyby utrudniać przejście przez portal lub prawidłowe ustawienie na dystalnym końcu. Peak publikuje na swojej stronie certyfikaty CE, FDA i ISO; placówki szpitalne powinny jednak niezależnie zweryfikować dokładną identyfikację urządzenia Arthrex i oryginalną dokumentację regulacyjną, zamiast interpretować certyfikaty na stronie sprzedawcy jako dowód zatwierdzenia konkretnego urządzenia.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ctable\u003e\n\n\u003ctbody\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSKU\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003ePS-000027\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eNazwa produktu\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eArthrex Medium Reverse Punch\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eCena\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e84,70 USD\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eStan\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eUżywany\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eTyp puncha\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eŚredni punch tkankowy do artroskopii o odwróconym ustawieniu szczęki\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOrientacja końcówki\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eSzczęka tnąca o odwróconym ustawieniu skierowana w górę pod kątem 15°\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eTyp trzonu\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eProsty\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eŚrednica trzonu\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e3,4 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eKlasyfikacja średnicy cięcia\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eŚrednia; rodzina średnich punchy Arthrex o odwróconym ustawieniu szczęki ma udokumentowaną średnicę cięcia 2,5 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOryginalna rodzina Arthrex\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eKonfiguracja odpowiada rodzinie AR-12570 \/ AR-12570W; dokładny oryginalny numer katalogowy wymaga potwierdzenia na podstawie wygrawerowanego identyfikatora\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eKategoria instrumentu\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eOrtopedyczna artroskopia \/ Punch do tkanki łąkotkowej\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eProcedura\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eArtroskopia kolana, dostęp do tylnej części łąkotki, częściowa meniscektomia i kontrolowana resekcja tkanki łąkotkowej\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eMateriał\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eWielokrotnego użytku stal medyczna\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSterylizacja\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eWielokrotnego użytku; przed użyciem klinicznym należy sprawdzić, oczyścić i wysterylizować zgodnie z instrukcjami oryginalnego producenta oraz zweryfikowanymi procedurami placówki opieki zdrowotnej\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eKlasyfikacja instrumentu\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eRęczny punch tkankowy do artroskopii wielokrotnego użytku\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eWielokrotnego użytku\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eTak\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eCertyfikacje\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eStrona Peak wyświetla certyfikaty CE, FDA i ISO; dokładną dokumentację regulacyjną Arthrex należy zweryfikować na podstawie oryginalnej identyfikacji urządzenia\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eGwarancja\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e30-dniowa gwarancja zwrotu pieniędzy na kwalifikujące się zakupy w Peak Surgicals\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eMOQ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1 sztuka przy standardowym zamówieniu online\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eZamówienia OEM \/ niestandardowe\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eNie dotyczy oryginalnego używanego instrumentu marki Arthrex; mogą być dostępne oddzielne niestandardowe programy Peak Surgicals\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eObsługa posprzedażowa\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eWsparcie zwrotów i wymian zgodnie z polityką Peak Surgicals\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\n\u003c\/tbody\u003e\n\n\n\u003c\/table\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCzym różni się Arthrex Medium Reverse Punch od standardowego puncha artroskopowego o ustawieniu skierowanym do przodu?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eArthrex Medium Reverse Punch tnie tkankę za pomocą szczęki o odwróconym ustawieniu, a nie w tradycyjny sposób, w którym szczęka chwyta tkankę z przodu. Pozwala to chirurgowi na chwytanie brzegu tkanki z kierunku wstecznego, gdy geometria portalu sprawia, że cięcie z przodu jest mniej skuteczne. Końcówka skierowana w górę pod kątem 15° zapewnia dodatkowy dostęp na dystalnym końcu, zachowując jednocześnie prosty trzon główny. Standardowy punch skierowany do przodu może być wygodniejszy, gdy tkanka docelowa znajduje się bezpośrednio na linii portalu i trzonu. Oba instrumenty umożliwiają mechaniczną resekcję tkanki poprzez ręczne zamknięcie uchwytu. Wybór powinien zależeć od położenia łąkotki, morfologii uszkodzenia, położenia portalu, pożądanego kierunku cięcia oraz otaczającej anatomii wewnątrzstawowej.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eDlaczego końcówka skierowana w górę pod kątem 15° jest przydatna do uzyskiwania dostępu do tylnej części łąkotki?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eArthrex wyraźnie opisuje konfigurację średniego puncha z końcówką skierowaną w górę pod kątem 15° jako zapewniającą lepszy dostęp do tylnej części łąkotki. Lekki kąt skierowany w górę zmienia relację między dystalną szczęką tnącą a prostym trzonem o średnicy 3,4 mm. Pozwala to końcówce roboczej dotrzeć do tkanki, która może znajdować się poza idealną linią cięcia całkowicie prostego puncha o odwróconym ustawieniu szczęki. Kąt ten może zmniejszyć konieczność manipulowania trzonem w celu ustawienia szczęki w kierunku wybranego tylnego brzegu łąkotki. Geometrię Arthrex Medium Reverse Punch nadal należy dobierać zgodnie z położeniem portalu i indywidualną anatomią stawu. Chirurg musi zachować wizualizację artroskopową podczas pozycjonowania i cięcia, aby chrząstka stawowa i inne chronione struktury pozostały niewidoczne.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eCo oznaczają odniesienia do CE, ISO 13485 i FDA przy zakupie tego używanego instrumentu Arthrex?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eW ofercie Arthrex Medium Reverse Punch widoczne są certyfikaty CE, FDA i ISO. ISO 13485 odnosi się do systemów zarządzania jakością wyrobów medycznych i nie określa samodzielnie statusu regulacyjnego tego konkretnego używanego instrumentu. Oryginalny katalog Arthrex i dokumentacja regulacyjna powinny być zgodne z wygrawerowanym numerem katalogowego produktu producenta, gdy wymagana jest instytucjonalna identyfikowalność. W ofercie Peak obecnie nie publikuje się tego oryginalnego identyfikatora katalogowego Arthrex. Geometria odpowiada rodzinie średnich punchy o odwróconym ustawieniu szczęki skierowanej w górę pod kątem 15° AR-12570 lub AR-12570W, lecz nie należy zastępować tego fizycznej weryfikacji modelu. Placówki szpitalne powinny zachowywać w dokumentacji zakupowej dokumenty sprzedawcy, oryginalną identyfikację urządzenia, dokumentację stanu oraz odpowiednie dokumenty regulacyjne producenta.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eJak mechanizm puncha o odwróconym ustawieniu szczęki kontroluje resekcję tkanki łąkotkowej?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eArthrex Medium Reverse Punch wykorzystuje ręcznie aktywowane przeciwstawne powierzchnie tnące na dystalnym końcu roboczym. Chirurg ustawia szczękę o odwróconym ustawieniu wokół wybranej tkanki łąkotkowej, obserwując końcówkę roboczą artroskopowo. Zamknięcie uchwytów przenosi siłę mechaniczną wzdłuż instrumentu i zamyka szczękę tnącą, aby wykonać kontrolowane cięcie. Puścisz uchwytów pozwala na ponowne otwarcie końcówki roboczej w celu zmiany jej położenia. Rodzina średnich punchy Arthrex o odwróconym ustawieniu szczęki wykorzystuje trzon o średnicy 3,4 mm i udokumentowaną kategorię cięcia 2,5 mm. Kontrolowane modelowanie łąkotki uzyskuje się poprzez powtarzanie małych cięć, a nie próbę usunięcia nadmiernego fragmentu tkanki podczas jednego zamknięcia.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eJak placówki szpitalne powinny sprawdzać i przetwarzać ten używany Arthrex Medium Reverse Punch?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003ePonieważ Peak Surgicals wyraźnie klasyfikuje PS-000027 jako używany, inspekcja przyjmowana powinna zostać zakończona przed wprowadzeniem instrumentu do klinicznego zestawu artroskopowego. Personel powinien sprawdzić szczękę o odwróconym ustawieniu skierowaną w górę pod kątem 15° pod kątem uszkodzeń krawędzi tnącej, niewłaściwego ustawienia, odkształceń, korozji lub pozostałości zanieczyszczeń. Uchwyt i wewnętrzny mechanizm obrotowy powinny działać płynnie, a szczęki powinny w pełni się otwierać i prawidłowo do siebie przylegać. Prosty trzon o średnicy 3,4 mm nie powinien wykazywać ugięcia ani widocznych uszkodzeń strukturalnych. Czyszczenie i sterylizacja powinny odbywać się zgodnie z instrukcjami Arthrex dotyczącymi instrumentów wielokrotnego użytku oraz zweryfikowaną procedurą przetwarzania placówki opieki zdrowotnej. Instrument powinien wrócić do użytku dopiero po potwierdzeniu jego integralności funkcjonalnej, czystości, identyfikowalności i przydatności do ponownego użycia.\u003c\/p\u003e","brand":"PEAK SURGICALS","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":51423308349604,"sku":"PS-000027","price":84.7,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0465\/2679\/1844\/files\/Arthrex_Medium_Reverse_Punch.jpg?v=1787389890","url":"https:\/\/peaksurgicals.com\/pl\/products\/arthrex-medium-reverse-punch","provider":"PEAK SURGICALS","version":"1.0","type":"link"}