{"title":"髄内釘器械セット","description":"\u003cstrong\u003e髄内釘器械セット\u003c\/strong\u003e","products":[{"product_id":"intramedullary-nail-removal-set","title":"髄内釘除去セット – 23点マルチチャックネイル抜去システム、CEマーク ISO 13485 FDA","description":"\u003cp\u003e髄内釘抜去セットは、骨折治癒、インプラント不全、術後骨折、感染、または再置換術後の大腿骨、脛骨、上腕骨、その他の長骨釘システムを含む髄内釘の外科的抜去専用に設計された23個のステンレス製整形外科器具セットです。このセットは、M6、M8、M8×1mm、M10、M10×1mm、M11のネジ規格をカバーする包括的な抽出チャックシステムを中心に構築されており、ユニバーサル小型および大型抽出チャックによって補完され、ブランド固有の工具を必要とせずに複数のインプラントメーカーの釘抽出ポートにセットを係合させることができます。また、ロックネジ抽出器、SW2.5からSW5.0までの5種類の六角ドライバー、鋸刃抽出チャックアセンブリ、ハンマー、ワイヤーカッターも含まれており、すべてラベル付きのアルミ製ボックスに収納されています。整形外科外傷外科医、再置換術専門医、病院の手術室、外傷センター、整形外科再置換室の外科手術技術者が使用します。1セットとして販売されます。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e多規格抽出チャックシステム：インプラントメーカー間の互換性\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e髄内釘抜去の臨床的および物流上の課題は、異なるメーカーの釘が異なる抽出ポートねじ規格を使用していることです。この違いにより、手術時に正しい抽出チャックが利用できない場合、釘の抜去が完全に不可能になったり、土壇場で器具を調達する必要が生じたりする可能性があります。このセット内の抽出チャックサブシステムは、現代の髄内釘システムで最も一般的に遭遇するねじ仕様をカバーする8種類のチャックを提供することで、この課題に直接対処しています。具体的には、M6（小型の脛骨および上腕骨釘抽出ポート）、M8およびM8×1mm（標準的な大腿骨および脛骨釘抽出ポートで標準および細目ねじ）、M10およびM10×1mm（大型の大腿骨および再建釘抽出ポートで標準および細目構成）、M11（より広い抽出孔を持つ特殊な釘システム）、ユニバーサル小型、ユニバーサル大型（メートルねじチャックの係合が信頼できない非標準、摩耗、またはねじ山が潰れた抽出ポートねじに対応）が含まれます。鋸刃抽出チャックSW4.0は、右利き用と左利き用（×2）の両方の構成で提供され、一部の釘システムで代替抽出カップリングとして使用される鋸溝付き釘端への係合を可能にします。このような幅広いチャックカバレッジにより、このセットは単一ブランドの器具トレイではなく、ユニバーサルな釘抜去システムとして機能し、複数のインプラントメーカーのハードウェアを持つ患者を管理する病院や外傷センターをサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e外科的適用：釘抜去の適応、ワークフロー、術中の課題\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e髄内釘抜去は、特定の臨床状況で適応され、それぞれがこのセットの器具が対処するように設計された特定の術中の課題を提示します。骨折治癒後の選択的抜去（エントリ部位の痛み、滑液包形成、ハードウェア刺激などの釘関連の症状を経験する若い患者で実施）では、釘の引き抜き前のロッキングスクリュー抜去が主な課題であり、5サイズ六角ドライバーセット（SW2.5～SW5.0 × 250 mm）と、ねじ山が潰れたり固着したりしたスクリュー用の専用ロッキングスクリュー抽出器（250 mm）によって対処されます。非癒合、変形癒合、またはインプラント交換後の再置換術では、釘が骨内膜表面で部分的に骨癒合しているか、ロッキングスクリュー孔の肥厚性仮骨によって妨げられている可能性があり、ハンマーとT字ハンドルクイックカップリングアセンブリを介して制御された衝撃牽引力を加える必要があります。高負荷環境での大腿骨および脛骨髄内釘固定術の既知の合併症である釘破損を伴うインプラント不全の場合、近位断片は通常標準的な抜去方法で取り出されますが、遠位断片は鋸刃ドライバーと抽出チャックアセンブリを使用して破損した釘端に係合する必要がある場合があります。ワイヤーカッターは、手術中に遭遇する環状ワイヤーまたは残存ガイドワイヤーの除去に対処します。ユニバーサルジョイントは、患者の解剖学的構造またはインプラントの位置によって釘のエントリポータルへの直接軸方向アクセスが制限される場合に、傾斜した器具アプローチを容易にします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e器具セットの構成とトルク制御工学\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e23個の器具セットは、釘抜去処置の異なる段階に対応する3つの機能グループを中心に構成されています。ロッキングスクリュー除去グループは、5本の六角ドライバー（SW2.5 × 250 mmからSW5.0 × 250 mmまで）、ロッキングスクリュー抽出器（250 mm）、およびオープンスパナT1.5で構成されており、大腿骨、脛骨、上腕骨の現在の髄内釘システムで使用されるロッキングスクリューの六角ソケットサイズの全範囲をカバーしています。シャフトの長さが250 mmあるため、器具本体の衝突なしに長い大腿骨髄内釘の遠位ロッキングスクリュー部位に到達するのに十分な範囲があります。釘抽出グループは、T字ハンドルクイックカップリング、8つの抽出チャック、鋸刃抽出チャック（右\/左 × 2）、鋸刃ドライバー、エンドキャップレンチ（180 mm）、ハンマー、および2つのレンチで構成されており、骨内膜管から骨癒合した釘を分離するために必要な機械的カップリング、回転駆動、および軸方向抽出力を提供します。エンドキャップレンチ（180 mm）は、チャック係合前に除去する必要のあるねじ込み式釘エンドキャップまたは近位ロッキングプラグを除去します。ユニバーサルジョイントとワイヤーカッターは、それぞれ非軸方向の抽出経路へのアクセスとワイヤーハードウェアの除去というセットの能力を補完します。すべての器具はラベル付きのアルミニウム製ボックスに収納されており、術中のカウント確認と23個の明細に対する術後器具セットの監査をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e滅菌、再利用性、およびセットのメンテナンス\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e髄内釘抜去セットのすべての器具は再利用可能で、標準的な病院の滅菌プロトコルと互換性のあるステンレス鋼製です。134℃の予備真空サイクルパラメーターでの蒸気オートクレーブ滅菌が推奨される主要な再処理方法です。アルミ製収納ボックスは、施設の滅菌装置とオートクレーブ互換性があることを確認する必要があります。直接ボックスオートクレーブが指示されていない場合は、器具をラップされた滅菌トレイに移して処理する必要があります。抽出チャックのねじ山と六角ドライバーのくぼみは、骨癒合した釘の抜去処置での使用後に骨の破片、脂肪、皮質物質が残存するため、前洗浄が重要です。終末滅菌の前に、すべてのねじ部品を手作業でブラッシングし、超音波処理して、ねじ山界面から有機物質を完全に除去する必要があります。ハンマーの打面と衝撃面の変形は、各再処理サイクルで検査する必要があります。打面の変形は、カップリング係合力の伝達を損なうためです。六角ドライバーは、先端の摩耗と駆動面の寸法精度を検査する必要があります。摩耗したSW先端は、トルク下でロッキングスクリューのくぼみを削り、除去を複雑にするためです。T字ハンドルクイックカップリングのロック機構は、使用前に確実な係合が確認されるべきです。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e整形外科器具調達のためのCEマーク、ISO 13485、およびFDA認証\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e髄内釘抜去セットは、ISO 13485に準拠した品質管理システムの下で製造されており、原材料の調達から機械加工、組み立て、品質検査、トレーサビリティ文書化までのすべての生産段階を管理しています。CEマーク認証は、EUおよび関連規制地域内で流通する再利用可能な整形外科手術器具セットに対する欧州医療機器規則の要件への適合性を確認します。米国での流通に関してはFDA準拠文書が維持されており、米国の病院、外傷センター、グループ購入組織が調達する再利用可能な手術器具に適用される規制要件を満たしています。これら3つの認証は、米国、インド、パキスタン、ベトナム、および主要な国際入札枠組みにおける機関購入者の調達および入札文書要件をすべて満たします。適合証明書、品質管理システム記録、およびメーカー宣言は、ベンダー資格認定および入札提出のために請求に応じて利用可能です。OEMおよびカスタム構成の抜去セットは、同じ認定製造フレームワーク内で利用可能です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e製品仕様\u003c\/h2\u003e\n\u003ctable\u003e\u003ctbody\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSKU\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e— (Shopify管理画面で確認)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e製品名\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e髄内釘抜去セット\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e価格\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e2,088.90米ドル\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eセット構成\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e器具23点 + アルミ製ボックス\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e手術目的\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e髄内釘抜去およびハードウェア除去\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e抽出チャックサイズ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eM6, M8, M8×1mm, M10, M10×1mm, M11, ユニバーサル小型, ユニバーサル大型 (計8個のチャック)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e鋸刃抽出チャック\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eSW4.0 右\/左 (×2)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eロッキングスクリュー抽出器\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e250 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e六角ドライバー範囲\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eSW2.5, SW3.5, SW4.0, SW4.5, SW5.0 × 250 mm (5本)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eエンドキャップレンチ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e180 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eレンチ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eオープンスパナ T1.5 + スパナ (×2) = レンチ器具3点\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e追加器具\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eT字ハンドルクイックカップリング、ワイヤーカッター、ハンマー、鋸刃ドライバー、ユニバーサルジョイント\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e収納\/滅菌ボックス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eアルミ製ボックス (付属)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e材質\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eステンレス鋼\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e認証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eCEマーク、ISO 13485、FDA\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e再利用性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e再利用可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e数量\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1セット (器具23点 + アルミ製ボックス)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e防錆性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eあり\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e保証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1年間\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eMOQ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1個\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOEM \/ カスタム注文\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e対応可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e梱包\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eカートンボックス\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e原産地\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eパキスタン\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eブランド\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003ePeak Surgicals\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e主な用途\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e骨折治癒、インプラント不全、または再置換術後の髄内釘の外科的抜去、ロッキングスクリュー、エンドキャップ、および関連するハードウェアの除去\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eアフターサービス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e返品・交換\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\n\u003c\/tbody\u003e\u003c\/table\u003e\n\n\u003ch2\u003eよくある質問\u003c\/h2\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e髄内釘抜去セットとは何ですか、どのような処置をサポートしますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e髄内釘抜去セットは、骨折治癒、インプラント不全、関節周囲骨折、感染、または計画された再置換術後の大腿骨、脛骨、上腕骨、その他の長骨から髄内釘を外科的に抜去するために特別に設計された23個のステンレス製器具システムです。この範囲の挿入セット（リーマ、ガイドロッド、ターゲティングフレーム、ロッキングドリルアセンブリを含む）とは異なり、このセットのすべての器具は逆のワークフロー、つまり何週間から何年も骨の中にあった釘を取り外し、引き抜くことに重点を置いています。このセットは、エンドキャップレンチ（180 mm）を使用したエンドキャップまたは近位プラグの除去、5サイズ六角ドライバーセット（SW2.5～SW5.0 × 250 mm）と固着またはねじ山が潰れたスクリュー用の250 mmロッキングスクリュー抽出器を使用したロッキングスクリューの除去、8つの抽出チャックサイズ（M6、M8、M8×1mm、M10、M10×1mm、M11、ユニバーサル小型、ユニバーサル大型）のいずれかまたは鋸刃抽出チャックアセンブリを使用した釘端の係合、T字ハンドルクイックカップリングとハンマーを介した制御された抽出力の伝達、直接軸方向アプローチが制限される場合のユニバーサルジョイントを使用した角度付きアクセスという、釘抜去のすべての段階をサポートします。ワイヤーカッターは、処置中に遭遇する環状ワイヤーまたは残存ガイドワイヤーの除去に対処します。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eどのような臨床適応で髄内釘の抜去が必要になりますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e髄内釘の抜去は、いくつかの異なる臨床シナリオで行われ、それぞれ異なる手術上の優先順位があります。骨折治癒後の選択的抜去は、症状のある患者（通常は若年で活動的な個人）で、釘挿入部位の痛み、突出したハードウェア上の滑液包形成、またはインターロッキングスクリューによる不快感（最も一般的には脛骨髄内釘固定術後）を経験する場合に行われます。感染のためのハードウェア除去は、深部感染が存在する場合に釘を保持すると局所感染制御の能力を損なうため、2段階再置換プロトコルの一部として骨癒合した釘の抜去を必要とします。不癒合または変形癒合のためのインプラント交換は、再置換処置の最初のステップとして釘抜去を必要としますが、これはしばしば骨内膜接触帯での釘の部分的骨癒合によって複雑になります。釘破損による抜去（高負荷環境での疲労破壊後の大腿骨および脛骨髄内釘固定術に見られる合併症、特に不癒合の場合）は、抽出ポートが破損している場合に破損した釘端に係合するために鋸刃抽出チャックアセンブリを必要とします。残存する釘固定ハードウェアに隣接する関節周囲骨折再置換術は、プレートまたはステムの配置を可能にするために釘抜去を必要とする場合があります。すべての場合において、このセットの多サイズ抽出チャックシステムは、インプラントメーカーまたはねじ規格に関係なく、釘抽出ポートに確実に係合するための重要なコンポーネントです。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの釘抜去セットは、同範囲の挿入セットとどのように異なりますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e髄内釘抜去セットは、Peak Surgicalsの髄内釘シリーズの他のすべてのセット（28ピースの反転大腿骨ガンマセットと54ピースの大腿骨再建セット）とは、臨床的、機能的、および器具的に異なります。これらのセットは、釘挿入専用に設計されています。挿入セットには、リーマ、ガイドロッド、ガイドドリルおよびスリーブアセンブリ、ロッキングドリルビット、ターゲティングフレーム、および釘抜去には適用されない位置決めコンポーネントが含まれています。逆に、抜去セットには、8種類のねじサイズバリエーションの抽出チャック、ロッキングスクリュー抽出器、鋸刃抽出チャック、およびハンマーが含まれており、これらは挿入セットには含まれていません。処置のワークフローは互いに鏡像です。挿入セットは骨髄腔を準備し、釘を骨に誘導します。抜去セットは、ロッキングハードウェアを外し、釘抽出ポートに接続し、確立された骨髄腔から釘を引き抜きます。このため、抜去セットは、挿入セットの器具の補足または代替としてではなく、整形外科外傷サービスにおいて必須の独立したトレイとして備蓄されるべきです。複数のインプラントメーカーのハードウェアを持つ患者を多く扱う外傷センターは、M6からM11のねじ規格をカバーする抜去セットの8チャックの有用性を特に感じるでしょう。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットと互換性のある滅菌方法は？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e23個の抜去セットに含まれるすべてのステンレス鋼製器具は、標準的な134℃\/273°Fの予備真空サイクルパラメーターでの蒸気オートクレーブ滅菌と互換性があり、これが推奨される日常的な再処理方法です。アルミニウム製ボックスは、施設の滅菌装置とオートクレーブ互換性があることを確認する必要があります。不確実な場合は、器具をラップされた滅菌トレイに移す必要があります。エチレンオキシドおよび過酸化水素プラズマ滅菌（例：STERRAD）は、低温滅菌プロトコル用のステンレス鋼器具と互換性があります。特に、抽出チャックのねじ山と六角ドライバーの先端は、使用中に皮質破片、骨内膜脂肪、および潰れたスクリューのくぼみからの金属粒子が蓄積するため、前洗浄が非常に重要です。終末滅菌の前に、すべてのねじ山およびくぼんだ表面を手作業でブラッシングし、超音波処理することが必要です。すべての器具のねじ山、カップリング機構、およびT字ハンドルクイックカップリングのロック動作は、使用のためにセットをリリースする前に機能的な完全性を確認する必要があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットはどのような規制認証を受けていますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e髄内釘抜去セットは、原材料の調達、機械加工、組み立て、品質検査、トレーサビリティを含むすべての生産段階を管理するISO 13485認証の品質管理システムの下で製造されています。CEマーク認証は、EUおよび関連規制地域で流通するクラスI再利用可能整形外科手術器具セットに対する欧州医療機器規則の要件への適合性を確認します。米国での流通に関してはFDA準拠文書が維持されており、米国の病院、外傷センター、およびGPO契約の調達プログラムに供給される再利用可能な手術器具に適用される規制要件を満たしています。これら3つの認証はすべて、米国、インド、パキスタン、ベトナム、および国際的な入札枠組みにおける機関調達オフィスによって認識されています。適合証明書、品質管理システム文書、およびメーカー宣言は、ベンダー資格認定および機関入札提出のために請求に応じて利用可能です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットの一括注文、機関向け注文、またはOEM注文は可能ですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eはい、可能です。Peak Surgicalsは、髄内釘抜去セットの機関向け購入注文を受け付けており、最小注文数量は1セットです。病院、整形外科外傷センター、医療機器販売業者、および複数のセットを注文するグループ購入組織には、数量に応じた価格設定が適用されます。OEM製造は、プライベートブランド、特定の釘システム用の追加抽出チャックサイズ、代替ドライバー先端形状、またはカスタムアルミニウムボックスレイアウトなど、変更されたセット構成を必要とする購入者向けに、ISO 13485認証フレームワーク内で完全な規制文書とともに製造可能です。このセットは、99ドル以上のご注文で送料無料の対象となります。調達担当者および国際販売パートナーは、Peak Surgicalsにご連絡いただき、数量に応じた価格設定、リードタイム、およびOEMプログラムの要件についてご相談いただくことをお勧めします。\u003c\/p\u003e","brand":"PEAK SURGICAL","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42372452286628,"sku":"PS-INRS-00126","price":1899.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0465\/2679\/1844\/products\/intramedullary-nail-removal-set-orthopedic-surgical-instruments.jpg?v=1660642841"},{"product_id":"femoral-reconstruction-intramedullary-nail-set","title":"大腿骨再建髄内釘セット","description":"\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e大腿骨再建用髄内釘セット\u003c\/strong\u003e\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e大腿骨再建用髄内釘器具の詳細は以下の通りです。\u003c\/p\u003e\n\u003cp\u003e54ピース入り新型大腿骨再建用髄内釘器具セット（アルミボックス付き）\u003c\/p\u003e\n\u003ctable width=\"858\"\u003e\n\n\u003ctbody\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eロッキングパイプ\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e2\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e軟部組織剥離器長\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e3\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eロッキングドリル φ4.3\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e4\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eロッキングネイルボーン ドリル φ4.3\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eリミット装置 φ4.3\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e6\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eロッキングホール深さゲージ\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e7\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eロッキングスパナ SW4.0\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e8\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e大腿骨頸部ネイル\/テール スパナ SW5\/M3.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e9\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e大腿骨頸部ネイルドリル φ6.4\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e10\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eリミット装置 φ6.4\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e11\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e大腿骨頸部ネイルドリル φ6.4\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e12\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e頸部ガイド深さゲージ φ2.5*320 大腿骨\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e13\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e大腿骨頸部スクリューガイドピン φ2.5*320\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e14\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e大腿骨頸部ガイドピン φ2.5*320\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e15\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e頸部ガイドドリルセット φ2.5 大腿骨\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e16\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e近位拡大器\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e17\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e近位硬質拡大リミット装置\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e18\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eリミットスパナ SW3\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e19\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e保護スキンボード\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e20\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eガイドピン装置\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e21\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eAWL\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e22\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eハンドル\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e23\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eレダクションロッド (ガイドピン)\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e24\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eソフトナイフロッド φ2.5\/φ8\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e25\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eナイフヘッド φ8.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e26\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eナイフヘッド φ9\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e27\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eソフトナイフヘッド φ9.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e28\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eソフトナイフヘッド φ10\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e29\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eナイフヘッド φ10.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e30\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eソフトナイフヘッド φ11\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e31\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eソフトナイフヘッド φ11.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e32\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eナイフヘッド φ12 ソフト\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e33\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eナイフヘッド φ12.5 ソフト\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e34\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eソフトナイフヘッド φ13\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e35\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eボールヘッドガイドピン φ2.5\/φ4\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e36\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e近位ガイドロッド\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e37\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e接続スクリュースパナ SW6.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e38\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e遠位ガイドロッド\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e39\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e遠位位置決めフレーム\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e40\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e接続ガイドピンロッキングホイール\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e41\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e位置決めカード\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e42\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e位置決めロッド\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e43\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eプルデバイス\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e44\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eハンドル\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e45\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e接続スクリュー\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e46\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e接続ハンドルホイール\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e47\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003eロッキングホイールスパナ SW5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e48\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e位置決めパイプ\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e49\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e軟部組織剥離器短\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e50\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e位置決めドリルセット φ5.2\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e51\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e位置決めボーン ドリル φ5.2\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e52\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e位置決めフラットドリル φ5.2\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e53\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e接続スクリューユニバーサルスパナ SW6.5\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003ctd width=\"82\"\u003e\u003cstrong\u003e54\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"648\"\u003e\u003cstrong\u003e主釘プル接続ロッド\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\u003ctd width=\"120\"\u003e\u003cstrong\u003e1\u003c\/strong\u003e\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\n\u003c\/tbody\u003e\n\n\n\u003c\/table\u003e\n\u003cbr\u003e","brand":"PEAK SURGICAL","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42372453335204,"sku":"PS-PSI-00127","price":1899.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0465\/2679\/1844\/products\/femoral-reconstruction-intramedullary-nail-set-orthopedic-instrument.jpg?v=1660642766"},{"product_id":"new-tibia-intramedullary-nail-instrument-set","title":"脛骨髄内釘器械セット – 骨粗鬆症対応近位ターゲティング機能付き47点脛骨ネイルシステム","description":"\u003cp\u003e脛骨髄内釘器械セットは47ピースのステンレス製整形外科器械セットで、脛骨骨幹部骨折、近位脛骨骨折、および遠位脛骨骨折の外科的固定において、脛骨髄内釘の挿入、近位および遠位ロッキング、および抜去準備のために特別に設計されています。これは、膝蓋下および膝蓋上両方の進入経路アプローチに対応しています。このセットは、キャニュレーション付きAWL、近位ナイフロッド φ12\/φ3.2、近位ナイフロッドT字ハンドル、およびキャニュレーション付きチゼル φ12\/3.2から成る脛骨特異的進入システムを中心に構築されており、狭い脛骨髄腔用のφ7.5からφ12までのフレキシブルリーマービット、脛骨釘システムの冠状面近位ロッキング形状用の直角ロッキングロッド、別々の近位および遠位ターゲット装置、骨幹端骨折固定用のロッキングスクリュー付き近位海綿骨ターゲット装置、術中釘長決定用の開発計算器、およびロッキングドリルビット（φ3.2、φ4.0、φ5.2）、ドリルスリーブ、デプスゲージ、ガイドピン、駆動および抜去器具の完全なセットを含みます。すべての器具は、ラベル付きのアルミボックスに収納されています。整形外科外傷外科医、外傷フェロー、専門スクラブ技師が病院の外傷手術室、レベル1外傷センター、および整形外科手術ユニットで使用しています。1セット完全品として販売されています。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e脛骨特異的進入システム：キャニュレーション付きAWL、近位ナイフロッド、および膝蓋上ポート機能\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e脛骨髄内釘は、近位脛骨骨幹端への進入ポートを必要とします。これは、膝蓋腱を介して脛骨粗面へ向かう伝統的な膝蓋下アプローチか、膝を伸展させた状態で膝蓋大腿関節を介する、ますます採用されている膝蓋上アプローチのいずれかです。どちらのアプローチも、脛骨高原の解剖学的構造を通過し、脛骨髄腔を同軸的に釘を進めるための解剖学的に正しい進入軸である外側脛骨棘のすぐ内側の近位脛骨の前皮質に正確に進入点を確立する器具を要求します。このセットのキャニュレーション付きAWLは、ガイドピンが透視下で位置決めされ確認された後、近位脛骨を介した最初の皮質進入を確立します。一方、近位ナイフロッド φ12\/φ3.2とそのT字ハンドルは、φ12の釘の近位端を受け入れるのに十分な大きさの近位皮質および海綿骨骨幹端骨を介してチャネルを作成するための回転駆動を提供します。キャニュレーション付きチゼル φ12\/3.2は、ナイフロッドだけでは過度の力を加えずに適切な開口部が得られない、より密な骨の進入ポートを拡張します。保護スリーブ φ12は、AWLおよびナイフロッド挿入中に膝蓋腱および周囲の軟組織を損傷から保護します。これは、腱が進入器具に近接している膝蓋下アプローチにおいて重要な安全対策です。保護プレートは、釘の挿入およびロッキングステップ中にさらなる腱周囲組織保護を提供します。これらの進入器具は、集合的に、このセットを大腿骨釘器具セットと区別する解剖学的に異なる特徴を表しています。大腿骨釘器具セットでは、梨状窩または大転子進入形状に完全に異なる進入ツールが必要です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e外科的適用：脛骨骨幹部骨折、近位脛骨骨折、および関節周囲伸展\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e脛骨髄内釘は、転位した脛骨骨幹部骨折（AO\/OTAタイプ42骨折）の標準治療であり、関節周囲の場所が釘の挿入とロッキングの形状を複雑にする近位脛骨骨折（タイプ41）および遠位脛骨骨折（タイプ43）においてその役割を拡大しています。脛骨骨幹部骨折の場合、髄内釘は、保守的管理と比較して、より迅速な可動化と偽関節率の低下をもたらし、安定した骨折パターンでは早期荷重を可能にする荷重分担固定を提供します。このセットの近位ターゲット装置は、脛骨高原上またはその近くの専用の釘穴を介して冠状面および斜め方向の近位ロッキングスクリューの挿入をガイドします。一方、直角ロッキングロッドは、標準的な脛骨釘設計で冠状面近位ロッキングに必要な90°のターゲット角度に対応します。近位海綿骨ターゲット装置と専用のロッキングスクリューは、骨幹端が関与する近位脛骨骨折に対応します。この場合、脛骨高原の海綿骨に向けられた海綿骨ネジは、薄い骨幹端皮質を貫通する皮質ネジよりも優れた引き抜き抵抗を提供します。遠位では、遠位ターゲット装置は、髄腔が狭くなり、釘と髄腔の直径比によりオフアクシスロッキングスクリュー配置のための空間的余裕が少なくなる遠位脛骨でのガイド付きフリーハンドロッキングを可能にします。開発計算機は、術中の脛骨釘長決定のための透視ベースの方法を提供し、進入点と計画された釘の遠位端を参照して、脛骨のねじれや脚長差がある場合に不正確になりがちな術前のテンプレート測定への依存を排除します。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e47ピースの器具構成：リーミング、ロッキング、および抜去サブシステム\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e47ピースの器具セットは、脛骨釘挿入の各段階に対応する3つの機能サブシステムに分類されています。リーミングサブシステムは、リーマーシャフト、フレキシブルリーマービットφ7.5-12、ガイドピン、ガイドピンガイダー、ガイドピンホルダー、ねじ付きガイドピン、およびポジショニングロッドで構成されており、これらが一体となって、進入ポートから遠位髄腔までの段階的な髄腔準備を可能にします。これは、脛骨の生理学的弯曲に対応し、弯曲の頂点での皮質穿孔のリスクを避ける柔軟なリーミング技術を使用します。フレキシブルリーマーヘッドの範囲φ7.5-12は、大腿骨髄腔と比較して脛骨髄腔の直径が狭いことを反映しており、大腿骨のリーミングは通常、より大きな初期直径から始まります。ロッキングサブシステムは、近位ターゲット装置、遠位ターゲット装置、近位海綿骨ターゲット装置、直角ロッキングロッド、フレームガイドロッド、海綿骨スクリュードリルスリーブセットφ3.2\/8.6\/11、ドリルスリーブセットφ4.0、ボーン ドリルφ3.2、φ4.0、およびφ5.2、ドリルストッパー、デプスゲージ、六角スクリューホルダーSW3.5、ロッキングドライバーSW3.5およびSW5、U字型ロッキングブロック、および接続ボルトで構成されており、ガイド付きおよびフリーハンド透視下技術の両方で、近位冠状面、近位斜め、近位海綿骨、および遠位前後および内外側ロッキングスクリューの配置に必要なすべてのコンポーネントを提供します。駆動および抜去サブシステムは、ネイルドライバエクストラクタコネクタ、挿入ハンドル、スライディングハンマー、スライディングハンマーガイドロッド、ネイルエクストラクト接続ロッド、圧縮ボルト、キャニュレーション付きAWL、近位ナイフロッド、直角ロッキングロッド、およびレンチで構成されており、T字ハンドルカップリングを介して、制御された釘の推進、動的圧縮、および抜去力の伝達をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eステンレス鋼製、滅菌、およびセットのメンテナンス\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e47個の器具はすべてステンレス鋼製で、標準的な病院の滅菌プロトコルを通じて再利用可能です。134°Cのプレバキュームサイクルパラメータでの蒸気オートクレーブ滅菌が、推奨される主要な再処理方法です。アルミボックスは、直接処理する前に、施設の滅菌装置とオートクレーブ互換性があることを確認する必要があります。不明な場合は、器具を包まれた滅菌トレイに移す必要があります。セットの中で最も機械的に要求の厳しいコンポーネントであるフレキシブルリーマービットは、再処理サイクルのたびにシャフトの真直度、フルートの完全性、およびリーマーシャフトインターフェースでのカップリングの摩耗を検査する必要があります。永続的な変形、フルートの亀裂、またはカップリングの緩みを示すフレキシブルリーマーは、欠陥のあるフレキシブルリーマーが髄腔軸から逸脱し、駆動下で皮質穿孔または器具の破砕を引き起こす可能性があるため、次の症例の前に使用を中止する必要があります。ドリルストッパーのメカニズムは、各セットリリース前に確実な係合を確認する必要があります。保護スリーブ φ12は、AWLおよびナイフロッドの繰り返し通過によるスリーブ内径のバリを示唆する可能性のある内部表面の摩耗を検査する必要があります。接続ボルト、圧縮ボルト、およびロッキングドライバーチップを含むすべてのねじ込みインターフェースは、最終滅菌の前に、骨の破片や組織をねじ溝から除去するために、手動ブラシと超音波処理による徹底的な事前洗浄が必要です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eCEマーク、ISO 13485、およびFDA認証による整形外科用器具調達\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e脛骨髄内釘器具セットは、ISO 13485の認証を受けた品質管理システムの下で製造されており、原材料の調達から精密加工、組み立て、寸法検査、追跡可能性文書化までのすべての生産段階を統括しています。CEマーク認証は、EUおよび関連する規制地域で流通する再利用可能な整形外科手術器具セットに対する欧州医療機器規制の要件への適合性を確認しています。米国での流通についてはFDA適合文書が維持されており、米国の病院、外傷センター、グループ購入組織が調達する再利用可能な手術器具に適用される規制要件を満たしています。これら3つの認証は、米国、インド、パキスタン、ベトナム、および主要な国際入札フレームワーク全体での購入者の機関調達および入札文書要件をまとめて満たしています。適合証明書、品質管理システム記録、および器具宣言は、ベンダーの資格認定および入札提出目的でご要望に応じて入手可能です。OEMおよびカスタム構成の脛骨釘器具セットは、同じ認定製造フレームワーク内で入手可能です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e製品仕様\u003c\/h2\u003e\n\u003ctable\u003e\u003ctbody\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSKU\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e— (Shopify管理画面で確認)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e製品名\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e脛骨髄内釘器械セット\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e価格\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e$1,979.99 USD\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eセット構成\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e47器械 + アルミボックス\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e釘の適用\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e脛骨髄内釘 — 膝蓋下および膝蓋上進入\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eエントリーシステム\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eキャニュレーションAWL、近位ナイフロッド φ12\/φ3.2、近位ナイフロッドTハンドル、キャニュレーションチゼル φ12\/3.2、保護スリーブ φ12、保護プレート\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eフレキシブルリーマービット範囲\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eφ7.5 – φ12 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eロッキングドリルサイズ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eφ3.2 mm、φ4.0 mm、φ5.2 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e近位ターゲティング\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e近位ターゲット装置、近位海綿骨ターゲット装置 + ロッキングスクリュー、直角ロッキングロッド、フレームガイドロッド\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e遠位ターゲティング\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e遠位ターゲット装置、位置決めロッド、フレームロッドロッキングドライバーSW5\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e釘長測定\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e開発計算機\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eロッキングドライバー\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eSW3.5 (ロッキングドライバー + 六角スクリューホルダー)、SW6.5 (×2)、SW3 (ドリルストッパー)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e駆動 \/ 抜去\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eネイルドライバーエクストラクターコネクター、挿入ハンドル、スライディングハンマー、スライディングハンマーガイドロッド、ネイルエクストラクト接続ロッド、圧縮ボルト\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e収納 \/ 滅菌ボックス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eアルミボックス (付属)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e素材\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eステンレス鋼\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e認証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eCEマーク、ISO 13485、FDA\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e再利用可能性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e再利用可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e数量\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1セット (47ピース + アルミボックス)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e防錆性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eあり\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e保証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1年\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eMOQ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1ピース\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOEM \/ カスタムオーダー\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e対応可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e梱包\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eカートンボックス\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e原産国\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eパキスタン\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eブランド\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003ePeak Surgicals\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e主な用途\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e脛骨骨幹部、近位脛骨、および遠位脛骨骨折の固定のための脛骨髄内釘の挿入、近位および遠位ロッキング、抜去準備（膝蓋下または膝蓋上アプローチ経由）\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eアフターサービス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e返品および交換\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\n\u003c\/tbody\u003e\u003c\/table\u003e\n\n\u003ch2\u003eよくある質問\u003c\/h2\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットは、どのような骨折と外科的アプローチ向けに設計されていますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e脛骨髄内釘器具セットは、脛骨骨幹部骨折（AO\/OTAタイプ42）、骨幹端伸展を伴う近位脛骨骨折（タイプ41）、および骨折形態と遠位骨片の寸法に基づいて釘の挿入が技術的に可能な遠位脛骨骨折（タイプ43）の固定における脛骨髄内釘の挿入のために設計されています。このセットは、膝蓋腱を介して脛骨粗面の進入点に至る膝蓋下アプローチと、膝を伸展させた状態で膝蓋大腿関節を介する膝蓋上アプローチの両方をサポートし、保護スリーブ φ12と保護プレートが、いずれの技術においても進入ポートに必要な軟組織保護を提供します。近位海綿骨ターゲット装置は、近位骨片が主に海綿骨で構成され、皮質が薄い近位脛骨骨折の特定の問題に対処し、標準的な冠状面皮質ロッキングスクリューのみに頼るのではなく、海綿骨ネジを脛骨高原に誘導する専用のターゲティングシステムを必要とします。開発計算機は、術中に脛骨の進入点と計画された釘の遠位先端位置の透視参照測定に基づいて脛骨の長さ選択を可能にし、脛骨の近位弯曲と脛骨高原に対する進入点の高さの変動によって生じる有効髄腔長の変動を補償します。47ピースの器具数は、より単純な髄内釘システムと比較して脛骨釘挿入の複雑さを反映しています。特に、独立した近位および遠位ターゲティング装置と別個の近位海綿骨システムが必要な点です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの脛骨釘器具セットは、同範囲の大腿骨釘セットとどのように異なりますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e脛骨髄内釘器具セットは、この範囲の大腿骨釘セット（28ピースリバース大腿骨ガンマセット、54ピース大腿骨再建セット）とは、臨床的に重要なあらゆる側面で解剖学的にも器具的にも異なります。最も重要な違いは進入システムです。脛骨髄内釘は、脛骨粗面または膝蓋上領域の近位前皮質進入ポートを必要とし、このセットのキャニュレーションAWL、近位ナイフロッド φ12\/φ3.2、およびキャニュレーションチゼル φ12\/3.2を使用してアクセスします。これらは、大腿骨髄内釘セットにはない器具であり、大腿骨髄内釘セットは、大腿骨近位部の梨状窩または大転子進入形状に合わせて構成されたガイドロッドとリーマーを使用します。脛骨のフレキシブルリーマーの範囲はφ7.5から始まりφ12に達しますが、これは大腿骨リーマーが通常φ9以上から始まる大腿骨髄腔と比較して脛骨髄腔が狭いことを反映しています。直角ロッキングロッドと近位海綿骨ターゲット装置は、脛骨の冠状面ロッキング形状と海綿骨性の近位骨幹端に対応する脛骨特異的な器具であり、大腿骨骨幹部髄内釘術では発生しない臨床的要件です。逆に、大腿骨再建セットの大腿骨頸部ガイドピンシステム、PFNA同等ブレードコンポーネント、および大腿骨骨幹部用の長いリーマーシリーズは、脛骨髄内釘術には適用されないため、脛骨セットには含まれていません。調達計画のためには、脛骨髄内釘セットは、いかなる大腿骨釘器具セットからも独立したトレイとしてカタログ化され、在庫される必要があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e近位海綿骨ターゲット装置とは何ですか、またどのような場合に適応されますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e近位海綿骨ターゲット装置は、釘の近位ロッキング穴から近位脛骨骨幹端の海綿骨に、脛骨高原領域の線維骨構造内で骨接触面を最大化する角度で海綿骨ネジを誘導する特殊なターゲティングアタッチメントです。これは、釘が主に海綿骨で構成され、皮質厚が最小限の短い近位骨片を伴う近位脛骨骨折に特化して適応されます。標準的な脛骨骨幹部髄内釘術では、近位ロッキングは、冠状面および斜め方向の釘のロッキング穴を介して誘導される皮質ネジによって達成され、最大限の引き抜き抵抗のために骨幹部の両皮質に係合します。骨折が脛骨高原上またはその近くにあり、近位骨片が骨幹端である場合、皮質層は薄すぎて信頼性の高い二皮質ロッキングスクリューの食い込みが得られず、薄い皮質を貫通する標準的なロッキングスクリューでは軸方向およびねじり荷重に対する抵抗が最小限しか得られません。近位海綿骨ターゲット装置によって誘導される海綿骨ネジは、より広いネジの食い込み面で近位脛骨の密な海綿骨容積に係合し、この特定の解剖学的領域で著しく大きな引き抜き抵抗を提供します。この装置には専用のロッキングスクリューが含まれており、近位釘穴の位置の形状に適合するため、このレベルでフリーハンド透視確認を必要とせずに正確なターゲティングが可能です。この47ピースセットに含まれることにより、これは骨幹部のみの脛骨釘キットではなく、包括的な近位骨折対応システムとして区別されます。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットと互換性のある滅菌方法はどれですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eすべてのステンレス製器具は、標準的な134℃ \/ 273°Fのプレバキュームパラメータでの蒸気オートクレーブ滅菌と互換性があり、これが推奨される日常的な再処理方法です。アルミボックスは、直接処理する前に、施設の滅菌装置とオートクレーブ互換性があることを確認する必要があります。そうでない場合は、器具を包まれた滅菌トレイに移す必要があります。エチレンオキシドおよび過酸化水素プラズマ滅菌（例：STERRAD）は、すべてのステンレス製コンポーネントと互換性があります。フレキシブルリーマービットは、前処理中に特別な注意が必要です。フルート付き切削面とリーマーシャフトカップリングは、最終滅菌の前に、骨、脂肪、皮質の破片を除去するためにブラシで洗浄し、超音波処理を行う必要があります。フレキシブルリーマーは、使用と使用の間にシャフトの永久変形を防ぐために、指定されたケーススロットに真っすぐに保管する必要があります。すべてのドリルストッパー、保護スリーブの穴の表面、およびネジ式コネクタは、滅菌の前に完全に前処理を行う必要があります。器具は再処理サイクルのたびに検査し、寸法変化や損傷が見られるコンポーネントは使用を中止する必要があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットはどのような規制認証を受けていますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e脛骨髄内釘器具セットは、原材料の調達、機械加工、組み立て、品質検査、トレーサビリティ文書化を含むすべての製造段階を網羅するISO 13485認定品質管理システムの下で製造されています。CEマーク認証は、EUおよび関連規制地域で流通するクラスI再使用可能整形外科手術器具セットに対する欧州医療機器規制要件への適合性を確認します。米国向けにはFDAコンプライアンス文書が維持されており、米国の病院、外傷センター、GPO契約調達プログラムに供給される再使用可能手術器具に適用される要件を満たしています。これら3つの認証はすべて、米国、インド、パキスタン、ベトナムの機関調達事務所および国際入札フレームワークで認められています。適合性証明書、品質管理システム文書、および製造業者宣言の全書類は、ベンダー認定および入札提出のために請求に応じて利用可能です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e一括購入、機関向け、またはOEM注文は可能ですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eはい。Peak Surgicalsは、最低注文数量1セットの機関向け購入注文を受け付けており、病院、整形外科外傷センター、医療機器販売業者、および共同購入組織向けに数量割引価格が利用可能です。OEM製造は、プライベートブランド、変更されたリーマー直径範囲、代替ロッキングスクリュードライバーサイズ、またはカスタムアルミニウムボックス構成を必要とする購入者向けに、同じISO 13485認定フレームワークと完全な規制文書の下で利用可能です。このセットは、99ドル以上の注文で送料無料の対象となります。数量割引価格、リードタイム、およびOEMプログラム要件については、Peak Surgicalsに直接お問い合わせください。\u003c\/p\u003e","brand":"PEAK SURGICAL","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42372454383780,"sku":"PS-NTINIS-00128","price":1799.99,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0465\/2679\/1844\/products\/tibia-intramedullary-nail-instrument-set-orthopedic-instruments.jpg?v=1660642651"},{"product_id":"reversed-femoral-gama-intramedullary-nail","title":"リバース大腿ガンマ髄内釘手術器械セット - 28点ステンレス製整形外科用セット","description":"\u003cp\u003e大腿骨ガンマ髄内釘逆行性ネイルインストゥルメントセットは、28ピースのステンレス鋼製整形外科用器具セットで、転子間、転子下、逆斜骨折パターンを含む近位大腿骨骨折の外科的治療に使用される逆行性大腿骨およびガンマ型髄内釘の挿入、固定、除去をサポートするために特別に設計されています。このセットには、髄腔準備から遠位連動ネジの配置まで必要なすべての器具が含まれており、ラベル付きのアルミニウム製保管および滅菌ボックスに収められています。整形外科外傷外科医、筋骨格外科医、および病院の手術室、外傷センター、整形外科専門施設でスクラブ技師によって使用されます。1セットとして販売されています。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e大腿骨逆行性ネイルテクニック：逆行性エントリーと近位固定形状\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e逆行性大腿骨髄内釘は、そのエントリーポイントと近位固定形状によって従来の順行性ガンマネイルと区別されます。逆行性または逆行性構成では、釘は遠位エントリーポータル（通常は顆間切痕または上顆アプローチを介して）から挿入され、大腿骨髄腔を近位に駆動されます。この技術は、梨状窩または大転子エントリーポイントを介した順行性ネイルが禁忌である場合、患者の体位の制約により非現実的な場合、または同時同側脛骨ネイルが必要な場合に選択されます。この器具セットは、このアプローチの生体力学的および解剖学的要求に対応するように設計されており、ガンマ型インプラントに特有の近位大腿骨ロック形状に合わせてガイドドリル、リーマー、およびターゲティングコンポーネントが構成されています。提供される3つのガイドドリルとスリーブアセンブリは、器具交換の遅延なしに、近位、中間部、および遠位ネイルゾーンでの段階的な髄腔準備を可能にします。T字型ハンドル、ユニバーサルジョイント、およびガイドロッドコンポーネントは、挿入中にネイルアライメントを大腿骨軸に沿って維持する駆動およびターゲティングシステムを形成します。これは、正しい回旋アライメントを達成し、インプラントの内反または外反不均衡を回避するために重要です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e外科的応用：ガンマネイルシステムによる近位大腿骨骨折固定\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eガンマ髄内釘システムは、成人患者の不安定な転子間および転子周囲大腿骨骨折に対する標準的な治療法であり、髄外デバイスと比較して早期の体重負荷を可能にする負荷共有固定を提供します。このセット内の逆行性構成は、特定の骨折形状、特に逆斜および高転子下パターンに対応します。これらのパターンでは、従来のラグスクリュー軌道と標準的な順行性ガンマネイルの近位ロッキングメカニクスが生体力学的に不利です。この器具セットは、すべての手術段階をサポートします。ガイドロッドとリーマー（直径φ9、φ10、φ11、φ12、およびφ13.5 mmで利用可能）を使用した最初の髄腔アクセスにより、ネイル径に合わせた段階的な髄腔準備を行います。デプスゲージとワイヤーデプスゲージを使用した深さ評価により、正確なスクリュー長を選択します。ガイダーとドリルビットアセンブリおよびリミッター付きφ3.5 mmドリルビットにより、近位ラグスクリューまたはヘリカルブレードの配置を容易にします。ロッキングスクリュードライバー（六角構成）とロケーション鉗子およびスクリュー取り外し鉗子を使用して、遠位連動を行います。インパクターとエクストラクターコンポーネントは、ネイルの推進と、必要に応じて、再手術中の段階的または計画的なネイル除去の両方をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eインストゥルメントセットの構成と精密工学\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e28点からなるこの器具セットは、全体がステンレス鋼製で、各コンポーネントはガンマ型大腿骨釘インプラントシステムとの互換性に合わせて寸法と公差が設定されています。3つのガイドドリルおよびスリーブアセンブリは、異なる髄腔準備段階に合わせて調整されており、段差を防ぎ、計画された釘軌道に沿った同軸穴あけを保証します。リーマーは、φ13.5 mm単一、φ10とφ12 mm二重、φ9、φ11、φ13 mm三重の3つのサイズ組み合わせで提供されており、最小の開始直径から段階的に髄腔を拡大でき、通過の間にリーマーアセンブリ全体を交換する必要がありません。フォースコーン（2個付属）は、リーミングされた髄腔への釘の導入を容易にし、近位ロックガイドの係合を助けます。オープンエンドレンチ、リミッターレンチSW3、L型六角レンチSW5は、ロッキングスクリュー挿入に必要なトルク制御を提供し、過締め付けを防ぎます。過締め付けは、インプラント周囲の応力集中とスクリュー破損の既知の原因です。釘挿入中の仮骨折整復維持のために、2本のKirschnerワイヤーが付属しています。すべての器具は、ラベル付きのコンパートメントを備えた専用のアルミニウムボックスに収納されており、滅菌野の整理と術後の在庫確認をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e滅菌、再利用性、セットのメンテナンス\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e逆行性大腿骨ガンマ髄内釘セットのすべての器具は再利用可能であり、標準的な病院の滅菌プロトコルと互換性があります。134°Cでのプレバキュームサイクルを使用した蒸気オートクレーブ滅菌が、ステンレス鋼製コンポーネントの日常的な再処理に推奨される方法です。アルミニウム製保管ボックスは、使用前に施設の滅菌装置との互換性を確認する必要があります。ボックスの直接オートクレーブ滅菌が指示されていない場合、器具は滅菌トレイまたはラップされたセットに移して処理することができます。各外科的使用後、すべての器具、特にリーマー、デプスゲージ、およびガイドドリルスリーブは、最終滅菌の前に、骨、脂肪、血液を内部チャネルやネジ面から除去するために、徹底的な手動予備洗浄または超音波処理を行う必要があります。器具の枢動点、ユニバーサルジョイント、およびフォースコーンのインターフェースは、各再処理サイクルで摩耗、変形、または寸法変化がないか検査する必要があります。インパクターとエクストラクターは、釘の端部との係合に影響を与える可能性のある面変形がないか検査する必要があります。1年間の保証は、通常の再利用条件下での製造上の欠陥をカバーします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e整形外科器具調達のためのCEマーク、ISO 13485、およびFDA認証\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e逆行性大腿骨ガンマ髄内釘器具セットは、医療機器および関連器具の設計、製造、供給を管理する国際規格であるISO 13485認定の品質管理システムの下で製造されています。CEマーク認証は、EUおよび関連する規制地域内で流通する整形外科手術器具セットに対する欧州医療機器規則の要件への適合性を確認します。米国市場向けにはFDA準拠文書が維持されており、適用される米国規制要件の下で運営される病院システム、外傷センター、およびグループ購入組織による調達をサポートしています。これらの認証は、米国、インド、パキスタン、ベトナム、および国際市場で適用される機関調達および入札要件をまとめて満たしています。適合証明書、品質管理システム文書、および器具互換性宣言は、ベンダー資格認定および機関入札提出目的で要求に応じて入手可能です。OEMおよびカスタム構成セットは、同じ認定製造フレームワーク内で利用可能です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e製品仕様\u003c\/h2\u003e\n\u003ctable\u003e\u003ctbody\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSKU\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e— (Shopify管理画面で確認)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e製品名\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e逆行性大腿骨ガンマ髄内釘器具セット\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e価格\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e$2,088.90 USD\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eセット構成\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e28器具 + アルミニウムボックス1個\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eネイルタイプ互換性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e逆行性大腿骨およびガンマ髄内釘システム\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e付属リーマー直径\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eφ9、φ10、φ11、φ12、φ13、φ13.5 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eリミッター付きドリルビット\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eφ3.5 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eロッキングスクリュードライバータイプ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e六角（×2）\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eキルシュナーワイヤー\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e×2\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e保管\/滅菌ボックス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eアルミニウムボックス（付属）\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e材質\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eステンレス鋼\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e認証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eCEマーク、ISO 13485、FDA\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e再利用性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e再利用可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e数量\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1セット（28ピース + アルミニウムボックス）\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e防錆性\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eあり\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e保証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1年\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eMOQ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1ピース\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOEM \/ カスタムオーダー\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e利用可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e梱包\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eカートンボックス\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e原産国\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eパキスタン\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eブランド\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003ePeak Surgicals\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e主な用途\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e近位大腿骨骨折の逆行性大腿骨およびガンマネイル固定のための髄腔準備、ネイル挿入、近位および遠位ロック\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eアフターサービス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e返品および交換\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\n\u003c\/tbody\u003e\u003c\/table\u003e\n\n\u003ch2\u003eよくある質問\u003c\/h2\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e逆行性大腿骨ガンマ髄内釘器具セットとは何ですか、またどのような処置をサポートしますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eこの28ピースの器具セットは、近位大腿骨骨折の外科的固定における逆行性大腿骨およびガンマ型髄内釘の挿入のための完全な手術ワークフローをサポートするように設計されています。このセットは、最初の髄腔アクセスとリーミングから釘の挿入、近位ラグスクリューまたはヘリカルブレードのターゲティング、深さ測定、ロッキングスクリューの挿入、および最終的なトルク印加まで、すべての処置段階をカバーします。逆行性または逆行性大腿骨ネイルは、梨状窩または大転子先端への標準的な順行性エントリーが患者の解剖学的構造、同側損傷、または体位の制約のためにアクセスできない場合に適応されます。ガンマネイル設計は、大腿骨頭と頸部に固定された頚体角（通常125°から135°）で係合する近位頭頚部ラグ要素を特徴としており、回転安定性と骨折部位での制御された圧潰を提供し、負荷共有と早期リハビリテーションを促進します。このセットの器具は、ガンマ型ネイルインプラントシステムと寸法的に互換性があり、ガンマネイルを標準的な大腿骨再建ネイルと区別する特定の近位ロッキング形状をサポートするようにサイズと構成が決定されています。ラベル付きアルミニウムボックスに収納された完全なセットは、効率的な術中ワークフローと器具数の確認をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットに適した骨折の種類と臨床的適応は何ですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e逆行性大腿骨ガンマ髄内釘器具セットは、ガンマネイル固定が選択される処置であり、逆行性または逆行性ネイル挿入アプローチが選択される近位大腿骨の骨折パターンに適応されます。主な適応症には、AO\/OTAタイプ31-A2および31-A3の転子間骨折、特に不安定な粉砕骨折および逆斜変異体が含まれ、これらの場合、ダイナミックヒップスクリューなどの髄外デバイスは生体力学的に不利です。AO\/OTA 32-Aに分類される転子下骨折および併発する転子周囲病変を伴う近位大腿骨骨幹部を含む病的骨折も追加の適応症です。逆行性構成は、同時同側脛骨ネイルが計画されている場合、肥満または解剖学的変異により確実な梨状窩エントリーが妨げられる場合、または順行性ネイルのために仰臥位を維持できない場合に特に選択されます。この器具セットは、髄外固定（ダイナミックヒップスクリューまたはブレードプレート）の失敗を髄内ガンマネイル固定に変換する改訂手術中にも適用可能です。整形外科外傷外科医は、この器具セットを調達する前に、インプラントシステムの互換性を確認する必要があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eガンマネイル器具セットは、標準的な大腿骨または脛骨髄内釘セットとどのように異なりますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eガンマネイル器具セットは、いくつかの重要な点で標準的な大腿骨骨幹釘セットおよび脛骨釘セットと臨床的および寸法的に異なります。最も重要な違いは、近位のターゲティングおよび固定システムです。ガンマネイルは、通常125°から135°の固定された頚体角で大腿骨頭に導かれる頭頸部ラグスクリューまたはヘリカルブレードを必要とします。これには、その軌道に合わせて調整された専用のガイダーおよびドリルビットアセンブリと、大腿骨頚スクリューの長さ測定用に特別にサイズ設定されたデプスゲージが必要です。これらは両方ともこのセットに含まれていますが、標準的な骨幹釘セットにはありません。ガンマネイルセットのリーマーの範囲も、全長大腿骨骨幹釘留め（遠位骨幹端まで伸びるリーマーが必要）と比較して、近位大腿骨固定のより短いネイル長と異なるエントリーポータル形状に合わせて構成されています。標準的な脛骨釘セットは、近位ロッキングメカニクス、エントリーポイントターゲティング、および解剖学的参照点が完全に異なり、近位大腿骨釘器具とは互換性がありません。外傷トレイシステムを構築する調達担当者は、逆行性大腿骨ガンマネイルセットを長骨大腿骨釘および脛骨釘器具セットとは別に分類する必要があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットと互換性のある滅菌方法はどれですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eセット内のすべてのステンレス鋼製器具は、134°C \/ 273°Fでの標準的なプレバキュームサイクルを使用した蒸気オートクレーブ滅菌と互換性があります。これは、日常的な病院の再処理に推奨される方法です。アルミニウム製保管ボックスは、直接処理する前に、施設の滅菌装置の仕様に従ってオートクレーブ互換性があることを確認する必要があります。不明な場合は、器具を滅菌トレイまたは剥離ポーチセットに移して処理する必要があります。低温プロトコルを必要とする施設の場合、エチレンオキシドおよび過酸化水素プラズマ（例：STERRAD）滅菌は、ステンレス鋼製コンポーネントと互換性があります。骨の破片、脂肪、血液を内部チャネルから除去するために、最終滅菌の前に、すべての器具、特にリーマー、ガイドドリルスリーブ、およびデプスゲージチャネルの徹底的な手動ブラッシングおよび超音波槽処理による予備洗浄が必要です。器具の枢動点、およびネジ部は、各再処理サイクル後に、選択した滅菌法と互換性のある器具グレードの潤滑剤で潤滑する必要があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットにはどのような規制認証がありますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e逆行性大腿骨ガンマ髄内釘器具セットは、原材料調達、機械加工、組み立て、品質検査、トレーサビリティ文書を含むすべての製造段階を管理するISO 13485認定の品質管理システムの下で製造されています。CEマーク認証は、EUおよび関連市場で流通するクラスI再利用可能整形外科手術器具セットに適用される欧州医療機器規則の要件への適合性を確認します。米国市場向けにはFDA準拠文書が維持されており、米国の病院、外傷センター、およびグループ購買組織が調達する再利用可能な手術器具に適用される規制要件を満たしています。これら3つの認証はすべて、米国、インド、パキスタン、ベトナム、および主要な国際入札フレームワークの機関調達事務所で認められています。完全な認証文書、適合宣言、およびQMS記録は、ベンダー資格認定および入札提出プロセスをサポートするために要求に応じて入手可能です。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこの器具セットの大量注文、機関向け注文、またはOEM注文は可能ですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eはい。Peak Surgicalsは、逆行性大腿骨ガンマ髄内釘器具セットの機関向け購入注文を受け付けており、最小注文数量は1セットです。病院、外傷センター、整形外科グループ購買組織、および医療機器販売代理店が複数セットを注文する場合、数量割引価格が適用されます。OEM製造は、プライベートブランド、変更されたセット構成（代替リーマー直径範囲、追加器具数量、カスタムボックスレイアウトなど）、または特定のガンマネイルブランドとの互換性のためのインプラントシステム固有の適応を必要とする購入者向けに利用可能です。すべてのOEM注文は、同じISO 13485認定製造フレームワーク内で製造され、完全な規制文書が提供されます。このセットは、99ドル以上の注文で送料無料の対象となります。調達担当者および国際販売パートナーは、数量割引価格体系、リードタイム、およびOEMプログラム要件について直接Peak Surgicalsにお問い合わせいただくことをお勧めします。\u003c\/p\u003e\n","brand":"PEAK SURGICAL","offers":[{"title":"Default Title","offer_id":42372455268516,"sku":"PS-RFGINIS-00129","price":1899.0,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0465\/2679\/1844\/products\/reversed-femoral-gama-intramedullary-nail-set.jpg?v=1660642531"},{"product_id":"tibial-intramedullary-nail-instrument-set","title":"脛骨髄内釘器械セット – 34点脛骨髄内釘整形外科セット","description":"\u003cp\u003ePeak Surgicalsの脛骨髄内釘設置器具セットは、脛骨髄内釘の完全な術中ワークフロー（脛骨管への侵入、ガイドワイヤー配置、髄腔リーミング、釘導入、近位・遠位インターロッキングスクリュー固定、釘の組み立て）に対応するように設計された、ステンレススチール製の34点整形外科器具セットです。このセットには、4つの直径（8mmから11mm）のリーマー、近位ガイドと遠位ガイド、ソリッドおよびカニューレ釘コネクタ、照準器ハンドル、デプスゲージ、およびすべての補助ドリルスリーブ、レンチ、コネクタが含まれており、専用のアルミニウムボックスに収められています。このセットは、世界中の病院の手術室で脛骨骨折固定術や関連する脛骨処置を行う整形外科医や外傷外科医によって使用されています。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e脛骨髄内釘：解剖学、挿入、手術手順\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e脛骨は下腿の主要な体重支持骨であり、成人で最も頻繁に骨折する長骨です。脛骨の髄内釘固定は、転位した脛骨骨幹部骨折に対する外科的標準治療であり、早期の荷重と可動化を可能にする荷重分担固定を提供します。脛骨釘固定は、いくつかの臨床的に重要な点で大腿骨釘固定とは異なります。脛骨の挿入点（脛骨高原レベルで、膝蓋腱を通過するか（経膝蓋）、またはその内側を通るか（膝蓋傍））は、AWLとガイドワイヤーを脛骨管に対する正しい挿入軸に誘導するために近位ガイドを必要とします。脛骨の髄腔は、断面の直径が大腿骨の髄腔よりも小さく、より小さなリーマー（通常8～11mm）とより小さなドリルビットを必要とします。足首のすぐ近位に配置される脛骨骨幹端の遠位ロッキングスクリューは、正確なスクリュー経路ガイドのために遠位ガイドを必要とします。このセットに含まれる近位および遠位ガイドの組み合わせは、これらの脛骨に特有の解剖学的要件を反映しています。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e脛骨髄腔エントリー、ガイドワイヤー、リーミング器具\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eこのセットには、近位脛骨エントリーポイントで脛骨髄腔皮質にエントリーするためのAWL、透視下でエントリーポイントから遠位脛骨まで髄内軸を確立するためのガイドワイヤー、確立された髄内経路に沿って釘を導入するためのガイドロッドが含まれています。8mm、9mm、10mm、11mmの4つの直径のリーマーは、目的の釘のサイズに必要な直径まで脛骨髄腔を段階的に拡大します。峡部の脛骨髄腔直径は、通常、大腿骨髄腔直径よりも小さいため、多くの脛骨骨幹部（特に女性や小柄な患者）には8mmの開始リーマーが適切であり、成人脛骨釘固定の大部分の症例では11mmの上限で十分です。Tハンドル付きドリルビット5.2mm（項目7）とドリルビット5.2×300mm（項目9）は、脛骨髄腔の初期準備とドリルアクセスに必要な軸方向の長さを提供します。脛骨髄腔では、近位エントリーポイントから骨折部位まで長いドリルリーチが必要です。ドリルビット4.0×300mm（項目10）とリミッター付きドリルビット4.0×300mm（項目11）は、インターロッキングスクリュー経路の準備に使用されます。クイックカップリングTハンドルは、リーマーと駆動装置の間の機械的接続を提供します。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e脛骨釘挿入および遠位ロッキングのための近位および遠位ガイド\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e近位ガイド（項目19）は、AWLと初期髄腔挿入器具を脛骨高原の正しい挿入軸に誘導します。挿入点は、釘が峡部から遠位骨幹端まで脛骨髄腔の中心を走行するように、矢状面で正確に配置されなければなりません。挿入点の位置不良は、釘導入時の前方または後方皮質への衝突、骨折の釘による整復不良、またはその両方につながります。遠位ガイド（項目18）は、遠位脛骨にある脛骨釘の遠位インターロッキングスクリュー穴の特定を補助します。これらの穴は、足首の上の遠位脛骨の骨幹端の膨らみに位置しており、大腿骨の遠位ロッキング穴よりも標準的な徒手的な透視技術では狙うのが難しいため、このステップでの放射線被ばくと手術時間の短縮に遠位ガイドが特に有用です。照準器ハンドル（項目27）は、釘の近位インターロッキング穴の近位ターゲティング機能を提供し、ボルト（×3）と、近位スクリュー挿入中にアセンブリを安定させる固定コネクタと位置決めロッドによってサポートされます。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eソリッドおよびカニューレ釘コネクタ\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eこのセットは、脛骨髄内釘の主要な2つの設計カテゴリーを反映して、釘コネクタソリッド（項目31）と釘コネクタカニューレ（項目32）の両方を独自に提供しています。カニューレ釘はガイドワイヤーを介して導入されるため、導入中にガイドロッドがコネクタと釘の両方を通過できるように、釘コネクタはカニューレである必要があります。ソリッド釘には中心管がなく、接続にはソリッド釘コネクタが必要です。単一のセットに両方のコネクタタイプがあることで、器具セットは補足的なコネクタを必要とせずにどちらの釘設計とも互換性があり、特定の外科手術環境で使用されるさまざまな脛骨釘システムに対して多用途性を備えています。ユニバーサルジョイント（項目1）は、挿入経路が髄内軸と完全に一致しない場合でも、駆動器具と釘軸の間の角度偏差に対応します。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e整形外科用器具の調達におけるCEマーク、ISO 13485、およびFDA認証\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003e脛骨髄内釘器具セットは、CEマーク、ISO 13485、およびFDA準拠の品質基準で製造されています。ISO 13485認証は、Peak Surgicalsが整形外科手術器具の設計管理、材料トレーサビリティ、および製造の一貫性をカバーする文書化された品質管理システムを運用していることを確認します。CEマークは欧州の医療機器規制への適合を確認し、FDA準拠は、設備器具セットの購入に検証済みの規制文書を必要とする米国の病院、外傷センター、整形外科部門の調達をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003e製品仕様\u003c\/h2\u003e\n\u003ctable\u003e\n\n  \u003ctbody\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSKU\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e— (Shopify adminで確認)\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e製品名\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e脛骨髄内釘器具セット\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e価格\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e2,308.90米ドル\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e総点数\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e器具34点＋アルミボックス\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e器具カテゴリ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e整形外科 — 脛骨髄内釘固定\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e手術\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e髄内釘固定による脛骨骨幹部骨折固定術\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eリーマーサイズ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e8mm、9mm、10mm、11mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eドリルビット\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eTハンドル5.2mm; 5.2×300mm; 4.0×300mm; リミッター付き4.0×300mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eデプスゲージ範囲\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e10–100mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eネイルコネクタ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eソリッド（項目31）とカニューレ（項目32） — 両方含まれる\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eガイダー\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e近位ガイド（項目19）＋遠位ガイド（項目18）\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e主要器具\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eAWL、ガイドワイヤー、ガイドロッド、ユニバーサルジョイント、照準器ハンドル、位置決め鉗子、固定コネクタ、位置決めロッド、ドリルスリーブ×4、ボルト×3、六角レンチ×2、オープンレンチ、クイックカップリングTハンドル、スクリュードライバー、ハンマー\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e容器\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eアルミボックス（付属）\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e認証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eCEマーク、ISO 13485、FDA\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003e保証\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1年\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eMOQ\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1セット\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOEM \/ カスタムオーダー\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e可能\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n    \u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eアフターサービス\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e返品および交換\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n  \u003c\/tbody\u003e\n\n\n\u003c\/table\u003e\n\n\u003ch2\u003eよくある質問\u003c\/h2\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003e脛骨髄内釘固定はどのような骨折の治療に使用されますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\n脛骨髄内釘固定は、転位した脛骨骨幹部骨折（成人で最も一般的な長骨骨折）に対する主要な外科的治療法であり、横骨折、斜骨折、らせん骨折、粉砕骨折、開放骨折を含むすべての骨折パターンに対応します。また、骨幹部まで及ぶ近位および遠位脛骨骨折、保存的治療が奏効しない特定の脛骨疲労骨折、転移性疾患による病的脛骨骨折にも使用されます。釘は皮質挿入点とインターロッキングスクリューの間に荷重分担固定を提供し、ほとんどの脛骨骨幹部骨折で早期の荷重を可能にし、ギプス固定や単独の創外固定で必要とされる長期間の非荷重期間を大幅に短縮します。Peak Surgicalsの脛骨髄内釘器具セットは、挿入点準備からインターロッキングスクリュー固定までの完全な脛骨釘固定手順に必要なすべての器具を提供します。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eリーマーのサイズ（8～11mm）が、大腿骨釘セットのものよりも小さいのはなぜですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\n脛骨髄腔は、大腿骨髄腔よりも著しく狭いです。成人の脛骨髄腔の峡部（最小）直径は、前後像および側面像のX線測定で通常7mmから11mmの範囲であり、大腿骨髄腔の8～14mmと比較して狭いです。髄腔が狭いということは、脛骨釘が対応して直径が小さいことを意味します。ほとんどの標準的な脛骨釘は8mmから12mmの直径で利用可能であり、皮質衝突なしに通過させるためには、髄腔を目的の釘よりも1～1.5mm大きくリーミングする必要があります。このセットの8mmの開始リーマーは、正常範囲の狭い端にある脛骨髄腔に対応し、11mmは10mmの釘を受け入れるためにリーミングできる髄腔の上限です。より大きな脛骨髄腔またはより大きな釘直径の場合、注文前に使用する釘システムに対して最大リーマーサイズを確認してください。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこのセットに近位ガイドと遠位ガイドの両方が含まれているのはなぜですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\n両方のガイドは、大腿骨釘固定とは異なる、脛骨釘固定の特定の技術的課題に対処します。近位ガイドは、脛骨釘の挿入点（脛骨高原近くの近位脛骨）が制約されたターゲットであり、AWLとガイドワイヤーのわずかな方向のずれが骨折の釘による整復不良に直接つながるため、必要です。ガイドは、ガイドワイヤーを通過させる前に、挿入器具を髄腔に対する正しい矢状軸および冠状軸に誘導します。遠位ガイドは、足関節の上の遠位脛骨骨幹端に位置する遠位脛骨インターロッキング穴を狙う難しさに対処します。一部の釘設計では、遠位脛骨釘穴は複数の平面で角度がつけられており、徒手透視下でのロッキングは大腿骨遠位ロッキングよりも時間がかかり、放射線量が多くなります。遠位ガイドは、遠位ドリルの経路に機械的なターゲティング基準を提供することで、この難しさを軽減します。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eソリッド釘コネクタとカニューレ釘コネクタの違いは何ですか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\n脛骨髄内釘は、釘の全長にわたって中心管を持つカニューレ釘と、中心管を持たないソリッド釘の2つの主要な設計で利用可能です。カニューレ釘はガイドワイヤーを介して導入されます。導入中にガイドロッドが釘コネクタと釘の両方の中心管を通過し、釘が進むにつれて髄内経路に維持されます。ソリッド釘には中心管がなく、中心導管なしで釘の近位端と係合するソリッド釘コネクタを使用して導入されます。このセットには両方のコネクタタイプが含まれており、特定の外科手術環境で使用される各釘タイプに対して個別のコネクタセットを必要とせずに、両方の釘設計カテゴリと互換性があります。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこのセットにはどのような認証がありますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\n脛骨髄内釘器具セットは、CEマーク、ISO 13485、およびFDA準拠の品質基準で製造されています。ISO 13485認証は、Peak Surgicalsが整形外科手術器具の設計管理、材料トレーサビリティ、および製造の一貫性をカバーする文書化された品質管理システムを運用していることを確認します。CEマークは欧州の医療機器規制への適合を確認し、FDA準拠は、設備器具セットの購入に検証済みの規制文書を必要とする米国の病院、外傷センター、整形外科部門の調達をサポートします。\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eこのセットは、Peak Surgicalsで提供されている大腿骨髄内釘器具セットとどのように異なりますか？\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003e\n脛骨および大腿骨髄内釘器具セットは骨特異的であり、器具はそれぞれ脛骨および大腿骨の釘固定の異なる解剖学的要件に合わせて構成されています。主な違いは次のとおりです。脛骨セットには、より小さい脛骨髄腔を反映して8～11mmのリーマーが含まれています（大腿骨は10～13mm）。脛骨セットには近位ガイドと遠位ガイドの両方が含まれています（大腿骨セットには遠位照準器のみ）。脛骨セットはソリッド釘コネクタとカニューレ釘コネクタの両方を提供します（大腿骨セットは単一の釘コネクタを使用します）。また、ドリルビットの範囲とサイズは両方のセットで異なります。脛骨および大腿骨の両方の髄内釘固定を行うセンターは、両方のセットを必要とします。\u003c\/p\u003e","brand":"PEAK SURGICAL","offers":[{"title":"Default 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