{"product_id":"stille-type-rongeur-forceps","title":"Костни резекционни клещи на Stille за ортопедична хирургия, 3 и 6 мм","description":"\u003cp\u003eЩипка за костна резекция тип Stille, SKU PS-O T-01493, е костна щипка от немска неръждаема стомана, предназначена за контролирана резекция чрез захапване на твърда тъкан при ортопедични, гръбначни, лицево-челюстни, подиатрични и ветеринарни костни процедури. Предлагат се варианти с челюсти PS-9434 с ширина 3 mm и PS-9435 с ширина 6 mm, което позволява избор между фино подрязване на кортикалния ръб и по-обширно отстраняване на спонгиозна кост. На изображението инструментът е с извита работна част, сложен лостов механизъм, дълги дръжки, зона за захват с назъбена текстура и механизъм за пружинно връщане, които подпомагат повтарящото се захапване и отпускане при открит хирургичен достъп. Използва се за прецизиране на ръба при ламинектомия, почистване на ръба при ламинотомия, екзостектомия, отстраняване на остеофити, подготовка на ложе за артродеза, остеопластика на метакарпалните и метатарзалните кости, контуриране на черепно-лицеви кости и достъп до малки костни фрагменти при ортопедични процедури. Ортопедични хирурзи, гръбначни хирурзи, орални и лицево-челюстни хирурзи, подиатрични хирурзи и ветеринарни ортопедични екипи могат да използват щипката в болнични операционни зали, центрове за амбулаторна хирургия, специализирани клиники и работни процеси за стерилна обработка, изискващи многократна употреба и съответствие с изискванията на CE, ISO 13485 и FDA при закупуване.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eГеометрия на сложния лостов механизъм и контрол на челюстите\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eИнструментът тип Stille използва срещуположни захапващи челюсти, задвижвани от сложна лостова система, а не от обикновена шарнирна връзка. Натискът, приложен чрез дългите дръжки, се предава през множество шарнири, увеличавайки силата на захапване при извития връх и същевременно позволявайки контролирано движение на ръката. Изместената работна част позволява на хирурга да достигне откритата пластинка, остеофит, екзостоза или малък кортикален гребен от нископрофилен ъгъл, без ръката да се намира непосредствено над оперативната зона. Ръбовете на челюстите се затварят с постепенно отхапващо движение, като отстраняват малки части от костта, вместо да извършват единичен смачкващ разрез. Пружинният механизъм между дръжките отваря челюстите след всяко захапване и подпомага многократното отстраняване по предварително определен контур. Опората за пръстите и текстурираната зона на дръжката помагат за запазване на правилната ориентация, когато ръкавиците са мокри и силата на предаване е висока. Видимият регулиращ винт и лостовата връзка стабилизират подравняването на челюстите, така че захапването да остава центрирано, докато хирургът придвижва инструмента по избраната повърхност. Този механизъм е подходящ за работа при открит достъп, когато контролираното поетапно отстраняване е по-безопасно от рязането на кост с прилагане на голяма сила.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eОртопедичен работен процес за прецизиране на костния ръб\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eВ ортопедичния работен процес щипката се въвежда след експозиция, ретракция и предварителна дисекция, когато костният ръб е видим. При задни гръбначни процедури вариантът с челюсти 3 mm може да се използва за прецизиране на ръбовете на дъгата след работа с борер при ламинектомия или ламинoтомия, докато вариантът 6 mm отстранява по-големи сегменти, когато достъпът е по-широк и целевата зона е отдалечена от невралните структури. При хирургия на ходилото и глезена инструментът може да се използва за контуриране на главите на метатарзалните кости, отстраняване на дорзални екзостози и подготовка на повърхности за артродеза след разрези с остеотом или трион. При хирургия на ръката по-тясната челюст помага за корекция на ръбовете на метакарпалните, фаланговите или карпалните кости, където разстоянието до меките тъкани е ограничено. Лицево-челюстните и черепно-лицевите екипи използват захапващото действие за контуриране на малки кости след остеотомия или експониране на фрактура. Ветеринарните ортопедични екипи могат да изберат същите варианти за отстраняване на екзостози при домашни животни, почистване на ставни ръбове и оформяне на малки кортикални фрагменти. Инструментът се подава и връща за цикъл захапване–почистване–захапване, като асистентът почиства отломките от челюстите преди следващия разрез. Обикновено окончателното заглаждане се последва от иригация, палпация и визуална проверка преди затваряне или поставяне на фиксация.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eИзбор на ширина на челюстите при варианти 3 mm и 6 mm\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003ePS-9434 има челюсти с ширина 3 mm за работа в тесни костни прозорци, малки стави и ограничени задни гръбначни пространства. Тясната захапка се избира, когато хирургът подрязва дъгата близо до ръба на канала, контурира екзостоза на фаланга, прецизира ръба на остеотомия на метакарпална кост или почиства малки спонгиозни гребени около ложе за фузия. По-тясната контактна площ позволява последователно отстраняване, без да се разширява оперативният достъп. PS-9435 има челюсти с ширина 6 mm за по-широк захват върху достъпни кортикални ръбове, остеофити, спонгиозни издатини и по-големи повърхности за артродеза. По-широката захапка намалява броя на необходимите движения при подрязване на кост след разрез с остеотом, подготовка на открито място за ставна фузия или отстраняване на дорзален шип на ходилото под директен визуален контрол. И двата варианта използват еднакви дълги дръжки с лостово предаване и пружинно подпомагано отваряне, затова изборът зависи от хирургичния достъп, обема на костта, близостта до защитени тъкани и предвидената от хирурга линия на резекция. Екипите по снабдяване могат да заредят и двата размера, за да обслужват смесени комплекти за ортопедия, гръбначна хирургия, хирургия на ръката и ходилото, лицево-челюстна хирургия и ветеринарна медицина.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ch2\u003eНемска стомана, повърхностна обработка и съответствие при закупуване\u003c\/h2\u003e\n\u003cp\u003eНемската неръждаема стомана осигурява на тази многократна ортопедична костна щипка твърдостта, корозионната устойчивост и размерната стабилност, необходими при многократен контакт с кортикална и спонгиозна кост. Предлага се със сатенено, матово или огледално покритие, което позволява на операционните екипи да съобразят видимостта на инструмента с местните предпочитания и стандартизацията на комплектите. Сатенената или матовата повърхност помага за намаляване на отблясъците при хирургично осветление, докато огледално полираната повърхност улеснява бързата визуална проверка при приемане и обработка. Инструментът е съвместим с рутинна деконтаминация, ултразвуково почистване, цикли в миещо-дезинфекцираща машина, смазване на подвижните шарнири, сушене, опаковане и стерилизация с парен автоклав, използвани в болничните отделения за стерилна обработка. На сложните шарнири, пружината и вдлъбнатините на челюстите трябва да се обърне специално внимание при почистването, за да се отстранят остатъчните костни отломки преди стерилизацията. Маркировката CE, производственият контрол по ISO 13485 и документацията за закупуване, съобразена с изискванията на FDA, подпомагат снабдяването на болници, клиники, дистрибутори и екипи за снабдяване на операционни зали. Като многократен хирургичен инструмент от клас I той е подходящ за стандартизирани ортопедични комплекти, специализирани комплекти за гръбначна хирургия и програми за ремонт или подмяна.\u003c\/p\u003e\n\n\u003ctable\u003e\n\n\u003ctbody\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eSKU\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003ePS-O T-01493\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eНаименование на продукта\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eЩипка за костна резекция тип Stille\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eЦена\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e$49.50\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eВарианти по размер\/калибър\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003ePS-9434, челюсти с ширина 3 mm; PS-9435, челюсти с ширина 6 mm\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eКатегория инструмент\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eОртопедична костна щипка за резекция\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eПроцедура\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eПрецизиране на ръба при ламинектомия, почистване на ръба при ламинoтомия, екзостектомия, отстраняване на остеофити, подготовка на ложе за артродеза, остеопластика на метакарпалните и метатарзалните кости, контуриране на черепно-лицеви кости\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eМатериал\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eНемска неръждаема стомана\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eПокритие\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eСатенено, матово или огледално\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eСтерилизация\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eМногократен инструмент, съвместим с работния процес за стерилизация с болничен парен автоклав\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eКласификация на инструмента\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eХирургичен инструмент от клас I\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eЗа многократна употреба\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eДа\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eСертификати\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eCE, ISO 13485, FDA\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eГаранция\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1 година\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eМинимално количество за поръчка\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003e1 брой\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eOEM \/ поръчки по спецификация\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eПредлагат се за нуждите на снабдяването и дистрибуторите\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\u003ctr\u003e\n\n\u003cth\u003eСледпродажбено обслужване\u003c\/th\u003e\n\n\u003ctd\u003eПоддръжка при връщане и замяна\u003c\/td\u003e\n\n\n\u003c\/tr\u003e\n\n\n\u003c\/tbody\u003e\n\n\n\u003c\/table\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eПо какво се различава щипката за костна резекция тип Stille от щипката Kerrison?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eЩипката за костна резекция тип Stille използва срещуположни захапващи челюсти и сложна лостова връзка за подрязване на свободния костен ръб при директен открит достъп. Щипката Kerrison използва опорна пластина и плъзгащ се пробивач и обикновено се насочва по ръбовете на дъгата или жълтата връзка при задна декомпресия на гръбначния стълб. Моделът Stille захапва от ръба на откритата кост и отстранява тъканта на отделни фрагменти. Геометрията на Kerrison позволява придвижване под защитения ръб преди затварянето на пробивача, което променя ъгъла на подход и отношението към тъканите. При екзостектомия, отстраняване на остеофити и контуриране на кортикална кост конструкцията Stille осигурява по-добро лостово предаване от ръката и директно позициониране на челюстите. При декомпресия на канала по ръба на дъгата изборът на Kerrison зависи от размера на опорната пластина, ъгъла на захапване нагоре и наличното епидурално пространство.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eКаква ширина на челюстите се избира за ортопедична работа с тази костна щипка?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eЩипката за костна резекция тип Stille се предлага във вариант PS-9434 с челюсти 3 mm и PS-9435 с челюсти 6 mm. Размерът 3 mm се избира за тесни задни гръбначни прозорци, процедури на ръката, контуриране на фаланги и обработка на малки ръбове на метакарпалните или карпалните кости. Той позволява контролирано отстраняване на тъкани, когато линията на захапване е близо до неврални, капсулни, сухожилни или периостални структури. Размерът 6 mm се използва, когато оперативният достъп е по-широк, а обемът на целевата кост е по-голям, например при дорзални шипове на ходилото, подготовка на спонгиозно ложе за фузия или достъпни остеофити. По-широката челюст отхапва по-голямо количество при всяко стискане на дръжките и е подходяща за открита работа извън ограничени проходи. Наличието на двата размера в един и същ ортопедичен комплект позволява на хирурга да промени ширината на захапване с напредването на случая от експонирането до окончателното оформяне.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eКак съответствието с CE, ISO 13485 и FDA подпомага закупуването?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eЩипката за костна резекция тип Stille е представена с информация за CE, ISO 13485 и FDA в контекста на клиничните изисквания при закупуване. Маркировката CE подкрепя документацията за съответствие на многократен хирургичен инструмент за европейския пазар. ISO 13485 показва производство по система за управление на качеството на медицински изделия, насочена към контролирани процеси, проследимост и документирани резултати. Формулировките за съответствие с изискванията на FDA помагат на болници и дистрибутори да съобразят закупуването на инструменти с американските изисквания за медицински изделия от клас I. Тези данни са важни за досиета за търгове, каталози на дистрибутори, регистрация на доставчици към болници и одобрение на снабдяването за операционни зали. Цената на продукта от $49.50, минималното количество за поръчка от 1 брой и услугата за връщане или замяна подпомагат и поръчките на малки клиники, и попълването на смесени комплекти.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eКак се използват пружинната дръжка, шарнирите и регулиращият винт по време на операция?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eПружинната дръжка отваря челюстите след всяко захапване, така че хирургът да може да се придвижва по костния ръб, без да раздалечава дръжките ръчно. Сложните шарнири преобразуват стискането с ръка в концентрирана сила при извития връх, осигурявайки контролирана траектория на затваряне на челюстите. По време на резекция работната част се поставя до открития костен ръб, а дръжките се стискат едва след като линията на захапване е напълно видима. Регулиращият винт и лостовата връзка поддържат подравняването на челюстите, което е важно при отстраняване на плътни кортикални фрагменти. Опората за пръстите и контурната дръжка допринасят за стабилния захват при повтарящи се захапвания. При щипката за костна резекция тип Stille тези елементи за контрол позволяват прецизно поетапно отхапване, а не неконтролирано смачкване в оперативното поле.\u003c\/p\u003e\n\n\u003cp\u003e\u003cstrong\u003eКакво трябва да имат предвид екипите за стерилна обработка и снабдяване по отношение на този инструмент?\u003c\/strong\u003e\u003cbr\u003eЕкипите за стерилна обработка почистват щипката за костна резекция тип Stille непосредствено след употреба, за да предотвратят засъхването на костни стружки във вдлъбнатините на челюстите, шарнирите или зоната на пружината. При изплакване и механично почистване челюстите се държат отворени, за да се осигури достъп до захапващите повърхности и шарнирните зони. След ултразвуково почистване и обработка в миещо-дезинфекцираща машина се извършват сушене, смазване на шарнирите, проверка, опаковане и стерилизация с парен автоклав съгласно протокола на лечебното заведение. Екипите по снабдяване могат да разпределят вариантите 3 mm и 6 mm в комплекти за ортопедия, гръбначна хирургия, хирургия на ръката и ходилото, лицево-челюстна хирургия или ветеринарна медицина според обема на случаите. Конструкцията от немска неръждаема стомана за многократна употреба позволява повтарящи се цикли на стерилизация при спазване на стандартните процедури за поддръжка на инструментите. При закупуване минималното количество от 1 брой, наличността на OEM изпълнение, едногодишната гаранция и следпродажбеното обслужване с връщане или замяна улесняват попълването на запасите за болници, клиники и дистрибутори.\u003c\/p\u003e","brand":"PEAK SURGICAL","offers":[{"title":"PS-9435, ширина на челюстите 6 мм","offer_id":42371737288868,"sku":"PS-O T-01493","price":49.5,"currency_code":"USD","in_stock":true},{"title":"PS-9434 Челюсти, ширина 3 mm","offer_id":42371737551012,"sku":"PS-O T-01494","price":49.5,"currency_code":"USD","in_stock":true}],"thumbnail_url":"\/\/cdn.shopify.com\/s\/files\/1\/0465\/2679\/1844\/products\/stille-type-rongeur-forceps-orthopedic-surgical-instruments.jpg?v=1660648413","url":"https:\/\/peaksurgicals.com\/bg\/products\/stille-type-rongeur-forceps","provider":"PEAK SURGICALS","version":"1.0","type":"link"}